실비보험, 병원비 나왔다면 꼭 청구하세요
병원 진료를 받고 나면 “이거 보험 청구해야 하나?” 고민하는 경우가 많습니다.
결론부터 말하면 5만 원 이상 병원비가 나왔다면 대부분 청구 대상입니다.
실비보험(실손의료보험)은 실제로 지출한 병원비를 보장해주는 보험입니다.
현재는 1~4세대로 나뉘며, 가입 시기에 따라 보장 내용과 자기부담금이 다릅니다.
대표적으로 삼성화재, DB손해보험, 현대해상 등 대부분의 보험사에서 판매하고 있습니다.
실비보험 청구 준비 서류
외래 진료 기준으로 필요한 서류는 다음과 같습니다.
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 처방전 (약값 청구 시)
입원했을 경우에는 진단서 또는 입퇴원 확인서가 추가될 수 있습니다.
병원 원무과에 “보험 청구용 서류 주세요”라고 말하면 대부분 바로 발급해줍니다.
실비보험 청구 방법 3가지
1️⃣ 모바일 앱 접수 (가장 간편)
보험사 앱에서 사진 촬영 후 업로드하면 접수가 완료됩니다.
요즘은 5분 이내로 끝나는 경우가 많습니다.
2️⃣ 홈페이지 접수
보험사 홈페이지 로그인 → 서류 업로드 → 청구 완료.
3️⃣ 우편 접수
서류를 출력해 작성 후 등기 발송.
시간이 가장 오래 걸립니다.
👉 가장 추천 방법은 모바일 앱 접수입니다.
실비보험 지급까지 얼마나 걸릴까?
보통 접수 후 3~7일 이내 지급됩니다.
서류가 누락되면 추가 제출 요청이 오고, 이 경우 지연될 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q. 소액도 청구해야 할까?
가능하면 청구하는 것이 좋습니다.
작은 금액이라도 여러 번 모이면 큰 금액이 됩니다.
Q. 도수치료나 MRI도 가능할까?
가입 시기와 보장 조건에 따라 다릅니다.
특히 4세대 실손은 비급여 항목 자기부담금이 높습니다.
정리
실비보험은 “가입만 해두고 안 쓰는 보험”이 아닙니다.
병원비가 나왔다면 반드시 확인 후 청구하세요.
보험료를 내고 있다면, 권리는 챙기는 것이 맞습니다.